Gastroenterologie, Hämatologie und Onkologie, Palliativmedizin und Innere Medizin | Gütersloh | PJ-Bericht

Insgesamt hat mir das Tertial im Klinikum GT sehr gut gefallen. Ich habe einen guten Überblick über die Innere Medizin gewinnen können und fühlte mich gut einbezogen. Man konnte Patienten selbststängig aufnehmen und untersuchen. An den Röntgenbesprechungen konnte man regelmäßig mittags teilnehmen. Jeder PJler bekommt ein Handy und so kann man sich mittags zusammenfinden und ist jederzeit erreichbar. Man hat sich zu keiner Zeit überfordert gefühlt und konnte immer Fragen stellen. PJ Unterricht war leider nur einmal in der Woche, allerdings konnte man auch gezielt Oberärzte ansprechen, die dann Seminare gemacht haben.

Vorab: Ganz klare Empfehlung für das Klinikum Gütersloh.

Ich habe mich persönlich auf Grund der Heimatnähe und einer zuvor am Klinikum durchgeführten Famulatur am Haus beworben. Aber ich denke auch die PJ-Ranking Bewertungen spiegeln gut wieder, dass das Haus durchaus zu empfehlen ist.

Pro's:
- mittelgroßes Haus.
-> Groß genug um vieles zu sehen (u.a. Kardiologische, pneumologische, gastroenterologische, palliativ und hämato-/onkologische Station, HKL, Funktionsabteilungen, Intensivstation, ....), aber auch klein genug, sodass man als PJler nicht untergeht. Beispielsweise wird man telefonisch zu interessanten Fällen hinzugerufen. Eine flexible Einteilung der Rotationen ist möglich. Während des Tertials waren wir zeitweise drei PJler in der Inneren Medizin. Man hat sich jedoch keines Weges auf den Füßen gestanden, sondern war gut in den unterschiedlichen Abteilungen verteilt.
- ORGA!!!
-> Telefon und EDV Zugang haben ab dem ersten Tag funktioniert. Zudem gibt es einen unglaublich engagierten PJ Beauftragten, der versucht alle Wünsche umzusetzen.
- Differenziertes Feedback zu Untersuchung, Anamnese, Therapieplanung und Entlassbriefen.
-> Teils bekam ich beispielsweise meine Briefe mit Oberarztkorrekturen zum Vergleich wieder vorgelegt.
- Eigenständiges Arbeiten und Verantwortung übernehmen.
-> Man hat in geschütztem Rahmen gut gelernt Verantwortung für eigens behandelte Patienten zu übernehmen. In der Notaufnahme habe ich Anamnese, Untersuchung und Therapieplanung überwiegend eigens erledigt und mit der Oberärztin rückgesprochen. In der Sonographie durfte ich stets die komplette Abdomensonographie alleine machen mit nachträglicher Kontrolle durch eine ärztliche Kollegin.
- Ansehen als PJler und Stimmung im Team insgesamt
-> Zusammenarbeit mir der Pflege klappt in großen Teilen sehr gut. Man wird als PJler als Teammitglied angesehen. Als jemand, der etwas lernen will und nicht als jemand auf dem man Arbeit abladen kann
- Blutentnahmen: waren nur in äußersten Ausnahmefällen von PJlern durchzuführen.
- PJ Unterricht hat bei uns Corona-bedingt zu Beginn nicht stattgefunden. Danach einmal pro Woche zu wechselnden Themen für alle PJler gemeinsam.
- vom Klinikum wird ein Zimmer in unmittelbarer Nähe zum Klinikum gestellt.

Neutral:
- Vigo-Dienst der PJler. Täglich müssen bis max. 3 Patienten für kardiologische Untersuchungen mit Vigos versorgt werden. Diesen Dienst haben wir uns wochenweise unter den PJlern aufgeteilt. In meinen Augen ist es sinnvoll, dass man hier lernt Zugänge zu legen. Später kommt es sowieso auf uns zu. Auf der anderen Seite wird man durch die Anrufe für diesen Dienst teils aus der Visite oder Funktionsuntersuchungen gerufen.

Zusammenfassend eine sehr lehrreiche Zeit. Absolut zu empfehlen.

Rotation durch die 3 großen Fachabteilungen (Pneumologie , Kardiologie und Gastroenerologie/Hämatoonkologie) für jeweils ca 4-5 Wochen. Diese Rotation kann aber jederzeit auch in Absprache mit dem für das PJ zuständigen OA geändert und den eigenen Wünschen angepasst werden. Weiterhin hat man meistens 2 kurze, je eine Woche dauernde Rotationen in anderen Bereichen (bei mir Sonographie und Innere ITS, es sind auch Palliativmedizin, ZNA und andere möglich).
Bei jeder Rotation wird man einem Assistenzarzt zugeteilt der einen betreut und Fälle und Fragen bespricht.
Man bekommt sehr oft die Möglichkeit unter Anleitung von Assistenz- und Oberärzten verschieden praktische Tätigkeiten durchzuführen ( ich durfte mehrfach Pleura- und Aszitespunktionen durchführen , habe kardiovertiert, ZVKs gelegt , praktischen Unterricht am Endoskop vom Chefarzt der Gastroenterologie bekommen und in meiner Woche in der Sonographie fast jeden Patienten vor- oder nachgeschallt).
Alle Mitarbeiter waren immer sehr freundlich und haben, sich immer Zeit genommen wenn man Fragen hatte oder wenn man bei einer Untersuchung noch sehr langsam war. Blutentnahmen gab es nur zu erledigen wenn die Pflege es nicht geschafft hatte. Die PJler haben eine "Flexülendienst", bei dem man für die ambulanten Coro-Patienten morgens Flexülen legen muss (meist 1-4 pro Tag). Wir haben das unter den PJlern wochenweise eingteilt sodass wir alle 3 Wochen dran waren.
Jeden Dienstag gab es PJ-Unterricht für alle PJler im Haus. Hier werden verschiede Themen vertieft, z.B aktuelle Therapieschemata und Insulinbedarfsrechnung beim DM, BGA und Body bei versch. Lungenerkrankungen, Analye eines Rö-Thorax, Fallvorstellung versch. GI-Erkrankungen, Gynakologischer US.....). Hier ist als Kritikpunkt zu nennen das sämtliche Themen die von nichtärztlichen Kollegen ( Sozialdienst u.ä.) gehalten werden sollten, ausgefallen sind.
Zu den Bedingungen ist zu sagen, das man pro Anwesenheitstag 20 Euro erhält (man muss sich in einem Online-Tool der Uni Münster eintragen) kostenloses Mittagessen und morgens kostenlos Kaffee oder Tee in der Cafeteria, Bekleidung wird gestellt und es gibt eine PJ-WG in der Nähe der Klinik in der man kostenlos wohnen kann.

Hallo zusammen :)
Ich habe alle meine PJ-Orte mithilfe des PJ-Rankings gewählt und wurde nicht enttäuscht, gerade die damals hohe Benotung des Gütersloher Klinikums war und ist nach wie vor wirklich gerechtfertigt, denn:
Team/Station: In dem Klinikum gibt es die Kardiologie,Pulmologie,Gastroenterologie und Hämatologie/Onkologie, Palliativstation sowie eine internistische Notaufnahme, dort hin kann überall rotiert werden, der PJ-Beauftragte und vor allem der Beauftragte für die Rotationen der PJler in der Innere hören sich die Wünsche an und gehen bestmöglich darauf ein, dass machen sie wirklich gut und ich habe auch von keinem anderen PJler klagen gehört, anstatt dessen wohin sie noch wechseln können. Allgemein ist zu sagen, dass bei sämtlichen Wünschen offene Ohren herrschen. Ob es eine Mitfahrt im NEF ist oder man in ganz andere Abteilungen einen Blick werfen möchte, ich persönlich hatte aufgrund meines zugelosten 4. Prüfungsfaches die Strahlentherapie für 2 Tage besucht und das dortige Team samt Chefarzt haben wirklich viel erklärt,gezeigt und dafür gesorgt, dass ich alles sehen kann was von belangen oder erklärend ist, echt top. Die Ermutigung dazu kam von einem Oberarzt der Viszeralchirurgie, der am Mittagstisch hörte, dass ich dieses 4. Fach bekommen hatte, also echt offene Ohren.

Jede Station hat ihren eigenen Charme, eigene Abläufe, eigene Chefärzte usw. aber was sie alle gemeinsam haben ist, dass die Ärzte von Assistenzarzt bis Chefarzt einem helfen, fördern und im Blick haben. Je nach dem wie lange man selbst auf dieser Station bleibt, bekommt man ein eigenes Patientenzimmer, d.h. man bespricht mit dem Assistenzarzt/der Assistenzärztin was die Patienten benötigen, alle Ergebnisse der Untersuchungen werden einem gezeigt und man soll diese interpretieren, daraus die Therapie entwickeln, den Patienten darüber informieren, bei der Visite Oberärzte und dem Chefarzt den Patienten vorstellen, eben genau das machen was nach dem Studium auf einen zukommt. Und diese Chance hat man auf allen Stationen, die Assistenzärzte sind wirklich super und man hat eine 1:1 - Betreuung, was ich extrem gut fand, bei mir war es wirklich auf jeder Station samt Notaufnahme so, somit konnte man auch immer unter Aufsicht seine Fähigkeiten erweitern bzw direkt nachfragen und nicht erstmal aus dem Patientenzimmer den langen Flur entlang laufen, fragen wo denn der betreuende Arzt ist, der ist dann nicht da und schon steht man doof da, zumal man bei der direkten Betreuung natürlich auch ganz andere Tätigkeiten lernen kann , z. B. Transfusionen, Chemotherapeutika-Gabe oder eine Magensonde am wachen Patienten legen (auch der dortige Chefarzt wollte, dass ich das lerne).
Fazit: Durch die gute Betreuung bekommt man wirklich viele Einblicke und Fähigkeiten, wobei ich persönlich da auch etwas defensiver bin und da noch viel Raum nach oben ist, andere PJler berichteten ja auch hier im Ranking schon über andere Tätigkeiten und auch meine Mit-PJler. Somit bestimmt man natürlich selbst wieviel man lernen kann, aber die Möglichkeit viel zu lernen gibt es auf jeden Fall in diesem Klinikum und wenn man zeigt man möchte geht auch schon die Reise los und man bekommt von allen Seiten anfragen und gleichzeitig Hilfe.
Routine-Blutentnahmen werden von der Krankenpflege entnommen, somit hat man Zeit für die Visite und dessen Vorbereitung, auch ein großer Vorteil, ich habe von Freunden erfahren, dass sie z.B. in Unikliniken ein Telefon bekamen um dann überall Blut zu entnehmen und Viggos zu legen und das war ihr PJ. In Gütersloh bekommt man ein Telefon, man wird auch mal für eine Blutentnahme oder zwei Viggos angefragt, aber die Ärzte und Pflege sind richtig dankbar und froh und es gibt auf jedenfall Tage, wo man keine einzige Nadel in der Hand hatte und dafür z.B. bei der Visite entweder beiwohnt (sehr lehrreich) oder selber einen Patienten vorstellt oder bei einer Untersuchung zuguckt oder z.B, bei der Sonographie selber "schon einmal guckt" oder auch einen gastroenterologischen Patienten in der Tumorkonferenz vorstellt. Blutentnahmen sind eher die Ausnahmen als die Regel ! Es sei denn die Krankenpflege hat nichts bei dem Patienten "bekommen", dann muss man mal gucken, aber die Assistenzärzte sagen auch : geh du mal zu der Untersuchung, Unterricht , etc. ich mache die schon , super oder?

Ansehen des PJ: Man wird vorgestellt, gefragt, zum Essen mitgenommen, gelobt, bedankt, man könnte denken es wäre selbstverständlich, dort geschieht es

Unterricht:
1 mal die Woche für PJler und Famulanten, Dienstag Nachmittags um 14 Uhr, meistens gut, wie ein Vorredner schon bemerkte: es gab Ausfälle , prinzipiell ein guter Mix aus Chirurgie und Innere im Hinblick auf die M3 + zusätzliche Fächer wie Anästhesie,Radiologie,Urologie,Gyn samt Begehung des Kreissaales
1 mal die Woche für die Ärzte von Ärzten, Donnerstag Nachmittag mit verschieden Themenbereichen der inneren Medizin

Unbedingt abgrenzen möchte ich davon den täglichen Unterricht durch Assistenz-,Ober- und Chefärzten am Patientenbett, dort konnte man sehr viel lernen und verstehen und dieser fand somit ja jeden Tag statt und war richtig gut, zusätzlich gibt es in der Woche oder am Wochenende Fortbildung, Vorträge von Experten zu bestimmten Themen etc. zu denen man auch immer mit eingeladen ist, zum Teil außerhäusig in Hotels z.B.

Freizeit: Keiner verwährt einem den früheren Feierabend, jedoch ging es mir und den anderen PJlern so, dass man -im positivem- auch genug zu tun hat - vorallem was einem was bringt -, sodass man auch mal länger bleibt weil man noch einen Brief fertig macht oder einen Befund abwartet oder manche noch in die Notaufnahme gegangen sind um dort zu gucken oder noch Blutausstrichpräparate mit einem Oberarzt oder dem Chefarzt der Hämato-Onkologie beurteilten.
Aber egal ob Urlaub oder mal früher gehen, keiner legt da einem Steine in den Weg

Kontakt zur Pflege: Da jede Station andere Abläufe hat, hat man mal mehr oder weniger mit der Pflege zu tun, im Ganzen aber freundlich und auch mal lustig, ich persönlich wurde nicht blöd behandelt oder ähnliches, auch die Pflege hatte immer ein offenes Ohr und zeigte sich motiviert wenn man es auch war

Klinik insgesamt: Durch den Cocktail aus 1:1 Betreuung, offenen Ohren, gutem Ansehen, der Größe des Klinikums bei zeitgleicher echt hoher Kompetenz -was sich auch in den z.T. deutlich komplexeren Erkrankungen wiederspiegelt - , aber auch die Unterstützung neben der Strecke wie die Unterkunft, kostenloses Frühstück und Mittagessen (man kann einen Cafe am Nachmittag als "Ersatz" des Frühstückes bekommen (ich persönlich habe nie gefrühstückt weil zu der Zeit z.B die Visiten waren), man hat wirklich sehr viel Unterstützung auf mehreren Ebenen bekommen, um was zu lernen und sich zu entwickeln.

Betreuung: wie bereits erwähnt 1:1-Betreuung, durchgängig. egal ob gestandende Assistenzärzte, Fachärzte oder Oberärzte, aber auch Chefärzte. Durch das Telefon aber auch durch das tägliche Mittagessen, die morgendliche Besprechung um 7:50 Uhr und durch den jeweiligen Betreuer bekommt man zusätzliche Infos oder Angebote, irgendwo mitzugehen, sich etwas anzugucken wie z.B. eine Obduktion oder auch durch die anderen PJler bekommt man zusätzliche Infos.

Zudem die angedeutete Unterstützung/Betreuung neben der Strecke: die Unterkunft liegt in der Turnerstraße 2, 33332 Gütersloh , sie befindet sich in direkter Nähe zum Klinikum aber auch so weit genug, dass man nicht auf dem Gelände wohnt. Die Unterkunft bilden 2 übereinander liegend, gemietet Wohnungen, die jeweils als 3er-WG konzipiert sind (2 große Zimmer und ein kleines). In jeder Wohnung gibt es einen Backofen, eine Waschmaschine (im Keller samt Wäscheleinen), kostenloses WLAN und jeweils Doppelbetten. Die Kombi ist deutlich seltener als man glaubt. Die Lage ist auch ganz gut, in direkter Nähe findet sich ein Getränkemarkt und ein Bäcker, Apotheke, nicht weit ein Discounter und der schöne Stadtpark von Gütersloh. Bahnhof und Innenstadt liegen zugegeben etwas entfernter, doch bei einem Gang durch den Stadtpark braucht man etwa 15 min dort hin. Aber das Nötigste ist wie gesagt in der Nähe.

Station/Einrichtung: Die Stationen befinden sich in verschiedenen Gebäudeteilen, die Gebäudeteile sind verschieden alt. Die Notaufnahme und die Endoskopie sind sehr neu, die Intensiv alt aber schlussendlich findet man auf den Stationszimmern was man braucht oder eben dann im Lager und die Patienten werden gut versorgt. Auf jeder Station sitzt eine Stationssekretärin, die Befunde und der Termine organisieren und stets hilfsbereit sind, alle Stationen haben Arztzimmer mit PCs, man kann sich überall einloggen. Einzige Problematik sind die verschiedenen Windows-Passwörter, zur Not Neustart. Somit hat man als PJler immer Räume, wo man sich Befunde und Briefe "in Ruhe" angucken oder schreiben kann.

Ich würde jederzeit wieder das Innere-Tertial dort machen